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云南省传染病医院/艾滋病关爱中心开展艾滋病暴露前后预防门诊宣传资料
 

云南省传染病医院/艾滋病关爱中心开展艾滋病暴露前后

预防门诊宣传资料

 

一、艾滋病暴露前预防(PrEP)相关知识

      1.PrEP是什么?

      HIV暴露前预防(英文Pre-exposure
prophylaxis,
简称PrEP)是指有感染HIV风险的人,通过服用抗病毒治疗药物,来减少感染HIV风险的措施。PrEP适合于有较高感染HIV风险者。

      2.哪些人适合采用PrEP

    男男性行为人群中部分高危性行为者,包括与多个同性性伴发生肛交性行为且不能坚持使用安全套者,频繁使用助性剂发生同性肛交性行为者,从事为同性提供商业性性服务者等,他们适合采用PrEP。另外,单阳伴侣中阳性一方抗病毒治疗尚未达到病毒持续成功抑制前,阴性一方除坚持使用安全套外,也可以采用PrEP提供更多保护。频繁使用HIV暴露后阻断用药者也建议采用PrEP

      3.PrEP怎么用?

      PrEP应当在有较高感染HIV风险的时期使用,每天服用一次药物。而且可以在一天中的任何时间服药(包括吃饭或饮酒),每天服用的时间也可以不同。如果发现漏服,那么就在想起的时候马上服一次。如果不确定今天是否已经服药,再吃一次也没有问题。

      4.使用PrEP是否要用安全套?

    首先,在开始使用PrEP的头7天,需要采取额外的HIV预防措施(例如使用安全套),因为PrEP在人体中建立保护屏障是需要时间的。另外,尽管PrEP的效果无需靠使用安全套来保证,但PrEP不能预防除HIV以外的其他性传播疾病以及意外怀孕等,因此安全套的使用依然有必要。

      PrEP预防的效果如何?

    科学研究显示,如果按规定使用PrEP,可以将HIV经性传播感染的风险降低90%以上。需要注意的是,每天规律使用PrEP的人会比经常漏服的人收获更好的预防效果。据统计,在使用了PrEP后仍然发生了HIV阳转的人,主要是因为使用PrEP前已经感染上了HIV,或者未能坚持服用PrEP药物。

      5.PrEP价格如何?

      PrEP现在最常用的药物是特鲁瓦达,商品名为舒发泰,每瓶30片,可以用1个月,每瓶售价1980元。还有其他药物组合可以选用,花费要低一些。除了购买药物的花费以外,还涉及到HIV检测、肌酐测量、多种性病筛查,以及随访检测等费用。

      6.开始PrEP服药后多久有效?

      PrEP药物在人体中达到保护浓度一般需要7天。因此,在开始使用PrEP药物的头7天,仍应采用其他预防HIV感染的措施(例如使用安全套等)。另外,只有每天坚持使用PrEP,才能使人体中的药物浓度达到最高水平,从而实现最有效的保护。

       7.什么药物用于PrEP

    目前,用于PrEP常用的药物是特鲁瓦达,是替诺福韦(TDF)300mg和恩曲他滨(FTC)200mg的复合制剂,每日口服1片。需要注意的是,若对PrEP药物组合中的任意一种药物过敏或有禁忌,都不推荐使用PrEP。还有其他药物组合可以备选,具体需根据当地药物可及性及医嘱。

      8.PrEP药物副作用如何?

总的来说,PrEP是非常安全的,约90%的使用者不会出现任何副作用。另外10%的使用者在开始服用药物时,可能会出现短期轻微的胃肠道症状(腹泻,恶心,食欲降低,腹部绞痛或胃肠气胀)和头晕头痛。这些症状通常会在几周后消失,不需要停止PrEP。此外,个别PrEP使用者的肾脏功能可能会受到影响,医务人员可能会因此要求其暂停使用PrEP

      9.PrEP有效性怎样?

    科学研究显示,如果按规定使用PrEP,可以将HIV经性传播感染的风险降低90%以上。需要注意的是,每天规律使用PrEP的人会比经常漏服的人收获更好的预防效果。据统计,在使用了PrEP后仍然发生了HIV阳转的人,主要是因为使用PrEP前已经感染上了HIV,或者未能坚持服用PrEP药物。

      10.PrEP服药方便吗?

    在通常情况下,PrEP使用者会经历一个完整简洁的接诊流程。在首次就诊时,PrEP使用者可以完成所有的用药前检查,并在检查合格后开始服用药物。虽然用药者需要每天服药,但只要把服药与其他每天必做的事相关联,那么每天服用PrEP也是一件很简单的事。

    11.PrEP服药隐私如何保护?

      PrEP使用者的隐私会得到医疗机构、社会组织或其他相关机构的全面保护。向PrEP使用者提供咨询的同伴教育员、医务人员或其他相关人员都会接受专业的培训。相关咨询工作也会在一个私密性良好的空间内进行。

      12.一旦服用就要终生服用吗?

    开始使用PrEP并不意味着将终身使用。如果使用者不再有较高的HIV感染风险(包括目前没有性行为、已经停止吸毒、或一直采用其他方式保护自己),就可以停止使用PrEP。停止使用的时间,应该在最后一次可能暴露于HIV后的28天。如果使用者决定停用,需要告知他的医生或护士。

      13.是否有成功案例?

    科学研究显示,如果坚持使用PrEP,可以将艾滋病经性传播感染的风险降低90%以上。已有研究证明,使用特鲁瓦达预防服药可以有效地预防男男性行为人群、男跨女跨性别者以及异性性行为人群感染HIV

 

二、艾滋病暴露后预防(PEP)相关知识

    1.PEP是什么?

    HIV暴露后预防(英文Post-Expsoure
Prophylaxis,
简称PEP)是指HIV抗体阴性的个体,在发生疑似感染艾滋病病毒的行为之后,及时服用抗病毒药物来降低感染艾滋病病毒风险的措施,俗称暴露后阻断。

    2.什么人需要服用PEP?

    如果您之前没有被确诊过感染艾滋病病毒,并且在过去72小时之内发生了无保护性肛交,如性交时没有使用安全套或中途出现了安全套破损或脱落;或者遭受了性侵犯,请及时寻求PEP阻断帮助。

      3.如何使用PEP

      PEP应当在发生疑似HIV感染行为之后的72小时之内服用阻断药,服药越早,阻断效果越好。需坚持服用28天。

      4.PEP的阻断效果如何?

    科学研究显示,暴露后阻断的成功率在80%以上。首次服药时间距离暴露的时间间隔越长,则阻断的成功率越低,超过72小时则不建议使用PEP。需要注意的是,每天规律使用阻断药物的人会比漏服的人获得更好的阻断效果。据统计,使用阻断药后仍发生HIV阳转的主要原因是未能坚持服用阻断药,或者在服药期间持续发生高危行为。

      5.使用 PEP的费用如何?

PEP的费用主要是阻断药药费,药品价格因使用的阻断药种类不同而有不同,除了购买阻断药的花费以外,还可能涉及到HIV检测费、生化检查费用,以及后续随访检测的费用等。

      6.什么药物用于PEP阻断?

    目前,13周岁且肾功正常的人群推荐使用的PEP药物为以下三联药物:替诺福韦(TDF)300mg(每次1片,每日1次)、恩曲他滨(FTC)200mg(每次1片,每日1次)和拉替拉韦钾片 (RAL) 400mg(每次1片,每日2次)。需要注意的是,若对PEP药物组合中的任意一种药物过敏或有禁忌,则需要咨询专业医生是否继续使用PEP。还有其他多种药物组合可以选用,具体根据当地药物可及性及医嘱。

      7.PEP副作用有哪些?

    总的来说,PEP是非常安全的,约90%的使用者不会出现任何副作用;另外10%的使用者在开始服用药物时,可能会出现短期轻微的胃肠道症状(如腹泻、恶心、食欲降低、腹部绞痛或胃肠气胀)和头晕头痛。这些症状通常会在几周内消失,不需要停止使用PEP。此外,个别PEP使用者的肾脏功能可能会受到影响,医务人员可能会因此要求其暂停使用PEP

      8.PEP服药方便吗?

    在通常情况下,PEP使用者会经历一个完整简洁的就诊流程。在首次就诊时,就开始服用药物,并完成所有的临床和实验室检查,检查结果会在1-2个工作日内给出,据此再决定是否继续服药,或调整服药方案。虽然用药者需要每天服药,但只要把服药与其他每天必做的事相联系,那么每天服用PEP也是一件很简单的事。

      9.如何保护PEP服药者隐私?

    医疗机构、社会组织或其他相关机构会全面保护PEP服药者的隐私。向PEP服药者提供咨询及其他服务的医务人员、志愿者及其他相关人员都会接受专业的培训。相关咨询工作也会在一个私密性良好的空间内进行。

      10.PEP成功案例吗?

    国际上很多观察性研究证实,如果坚持正确使用PEP,可以将艾滋病经性传播感染的风险降低80%以上,在预防男男性行为人群、暗娼人群、吸毒者等人群的暴露后HIV感染方面已有很多成功案例。

 

三、云南省传染病医院/艾滋病关爱中心暴露前后预防门诊工作时间

    工作时间:周一-周日,24小时值班

    值班电话:座机:0871-68189838

    手机:13529214291

    微信号:15288334026



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